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意大利医疗体系简述

发表时间:2020-08-04 03:19

在意大利如何就医买药接种疫苗


意大利和中国在寻医问药方面有异有同,最大的区别是意大利基础医疗是由全科的家庭医生负责,避免患者无论病情大小,是否紧急均去医院的拥挤现象。最大的相同是对危重病人,均提供急诊。


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意大利公立医院的急诊,对有无意大利社保卡的人均一视同仁。危重病人由救护车直接送往公立医院急诊室,确诊后,确有必要的,分流到对应的专科科室诊治。

不是特别紧急的看病,最经济,也是最通常的办法,是凭借家庭医生的初步诊疗结果和开具的专科诊疗单,去公立医院预约诊疗。

如需要快速治疗且能负担的起较高诊疗费用的,可以选择去私人医院。

家庭医生不上班的时间段需要紧急诊治的,意大利采取值班门诊(Guardia Medica)来做补充。


一,意大利医疗的最基础设置----家庭医生


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意大利的家庭医生(叫做Medico di base 或者Medico di famiglia),是由全科医生来做的,可以是全职的或者是兼职的。他们不隶属于任何医疗机构,而是和意大利卫生部门签署协议,根据在他名下登记的病人的人数,由卫生部按照人头拨款作为其收入来源。

家庭医生为其名下登记的人提供基本的医疗检查和治疗,如需要进一步专科诊治,由其为病人出具专科检查预约单。

凭家庭医生出具的处方单,去药店购买药品(在意大利,购买处方药,基本免费,药房仅收取单据费)。非处方药则为原价。

在意大利办好社保卡后,就可以去自己社保卡上所列的居住地所在卫生局选择一名家庭医生(卫生局会提供家庭医生的详细联系办法)。

一般看病需要先和家庭医生预约好时间后再去。家庭医生可以诊治一些基础的,较为简单的疾病。由于大部分家庭医生是没有检验设备的,如需要进一步检查,如验血、验尿、拍片等,其会开具化验单给病人,由病人可选择去公立医院(最慢,最便宜)还是私立医院或专门检验机构(最快,最贵)预约做相应检查。

拿到检查结果之后,再约家庭医生复诊。如其判断自己无法诊治,则会给病人开具专科诊治预约单,同样病人可以选择去公立医院、私立医院或专门诊所预约诊治。

家庭医生的诊疗是免费的。

但如果没有社保卡,则无权利拥有家庭医生,到药店也无法购买需要凭借医生处方才能出售的药品。

家庭医生还可以出具健康证明、请假条等文件。一般病假条是免费的,申请驾照的健康证明则是收费的。


二. 意大利免费紧急医疗救助-----公立医院急诊


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意大利的公立医院急诊是免费的,包括救护车、急诊期间所有的化验、手术以及后期的住院费用(包括伙食)。急诊主要为了救人,即使没有意大利的社保卡也会被救治,区别只是急诊过程中的费用全部免费,后期住院则要付费。

急诊室一般24小时开放。病人可根据自身实际情况,拨打急救电话要救护车(电话:118, 告知姓名,所在位置,联系办法,简要病情描述)或自行前往。

病人到达后,急诊室护士先评估病人的症状(会问及目前症状、既往病史、过敏情况,必要时会给做体温、血压检测等初步检查)。之后按照紧急和轻重程度,标注病人情况为1至5的号码,数字越小,紧急情况越重。

1号代表病人有重大危险或突发疾病,有严重生命危险。这种病人,大多数是救护车直接送进医院的,分类后第一时间救治,一般等待15分钟。

2号代表病人比较严重的,医院会尽快予以检查和安排医生。

多数急诊病人会标识为3-5号,表示不是很严重,一般最少需等待三到六个小时才能轮到被检查和诊治。



三.便宜但耗时的专科诊治----公立医院预约式诊治


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病人在拿到家庭医生开具的专科预约单后,预约公立医院是费用最低的,可以通过电话或者互联网预约具体就诊时间。

届时带好个人的证件和预约单等,到医院的预约中心(CUP)缴纳预约费后再至所约的专科医生处诊治。如专科医生需要更多的检验结果,会开具检验单,病人到相应的化验科再约时间做检查。

公立医院看病的周期会长到几个月。如最终结果是需要住院治疗,则也是免费的。


四.快速并昂贵的专科诊治---私立医院预约式诊治


如果需要尽快被诊治,病人凭家庭医生开具的专科预约单,可以选择私人医院。流程跟公共医院一样,只是时间上会快得多,当然费用也高得多。

如果没有意大利社保卡,即没有家庭医生,如遇需专科诊治的疾病只能去私人医院。如病情特别严重的,推荐使用意大利公立医院的急诊服务来保命。

私立医院没有急诊室,只提供专科诊疗。预约以及各项检查都需要病人自费。

由私人医院开具的处方到药店买药,即便有医保卡也不能享受优惠价格。


五.特殊时期急诊----值班门诊(Guardia Medica)


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在晚上及节假日等特殊时间段(一般家庭医生在此时间段是不工作的)就医,可以选择分布于城市各个社区的值班门诊。一般其工作时间从是晚八点到早八点。

值班医生类似急诊科医生,能提供基本医疗救助和开处方,如十分必要也能开具专科检查单或专科医生预约单。对有社保卡的病人,看病也是免费的。没有社保卡的,也可被基础诊疗,但需付费。

值班医生没有权力出具病假条和健康证明等文件。

  

六.药店买药


简单的治疗头疼脑热、感冒咳嗽、腹泻、扭伤等轻微不适的非处方药物,可以直接到药店买(支付药品的正常价格)。大多数药店会配备具有一定医疗知识的药剂师,对常见轻微病症能给出用药建议。

处方药,只能凭借家庭医生或医院开具的处方药单,药店才予以售卖,在有社保卡的情况下,会给予优惠价格(约为正常药价的10%左右)。但私人医院开具的处方药单,即使有社保卡,也不予优惠。


七.疫苗接种


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在意大利,由卫生局下属的疫苗接种中心负责接种和跟踪。

拥有意大利社保卡,对10种强制接种的疫苗可以免费。其他疫苗为自愿接种,少量收费。如果没有意大利社保卡,可以付费接种,价格较高。

在意大利,接种疫苗可前往公共卫生服务部门的疫苗接种中心或私人诊所,两种方式都需要提前预约接种时间。

流感疫苗,可直接找家庭医生进行接种。

需要特别注意的是,如在国内已经接种过疫苗,到意大利后需要续种,必须请国内医院开具接种说明,翻译为英文后提交意大利疫苗接种中心备案。